Voor de diabeteszorg is een zorgprogramma opgezet. In een zorgprogramma werken verschillende zorgverleners met u samen om uw diabetes beter te behandelen. Het is belangrijk dat uw bloedsuikers goed geregeld zijn en dat eventuele schommelingen op tijd worden ontdekt. Door regelmatige controles kunnen we complicaties of klachten zo vroeg mogelijk ontdekken en behandelen. Het zorgprogramma bestaat verder uit voorlichting en advies over diabetes, medicijngebruik en een gezonde leefstijl. Daaronder verstaan we gezonde voeding, voldoende bewegen en niet roken. Het zorgprogramma heeft een aantal doelen:
- Het bereiken van streefwaarden of uiterst haalbare waarden voor bloedsuikers, cholesterol en bloeddruk
- Het voorkomen of uitstellen van complicaties
- Het vergroten van uw inzicht in diabetes en zelfmanagement (zelf de regie hebben)
- Het verbeteren van de kwaliteit van leven
Driemaandelijkse controles
Tijdens deze bezoeken informeert de praktijkverpleegkundige naar uw gezondheid, voedings-en beweeggewoonten en naar uw medicatie. Ook wordt uw lichaamsgewicht en uw bloeddruk gemeten. Haar aandacht is vooral gericht op uw leefstijl (gezond eten, bewegen en niet roken). Soms wordt uw medicatie aangepast, altijd in overleg met de huisarts.
Jaarlijkse controle
De jaarcontrole vindt in principe jaarlijks in dezelfde maand plaats. De praktijkverpleegkundige maakt hiervoor tijdens de 3e kwartaalcontrole met u een afspraak. Tijdens deze uitgebreide controle wordt gekeken naar uw bloedonderzoek, de voeten, spuitplekken e.d. tevens heeft u voordien de oogarts gezien. De praktijkverpleegkundige overlegt aan de hand van de uitkomst van dit onderzoek met de huisarts of het beleid moet worden aangepast. De huisarts blijft op de hoogte van de situatie, niet alleen door verslaglegging in het dossier maar ook door frequent onderling overleg. We verwachten dat hiermee niet alleen de continuïteit maar ook de kwaliteit van zorg sterk zal verbeteren.